Um hematologista é um especialista que lida com doenças do sangue e do sistema de formação do sangue. A Hematologia trata do estudo do sangue, das suas propriedades, das funções que desempenha no corpo e, portanto, de quaisquer doenças relacionadas com o sangue e o sistema de formação do sangue. A hematologia é considerada um campo interdisciplinar porque está intimamente ligada a outros ramos da medicina, tais como a imunologia, serologia e transfusionologia.
Quem é um hematologista?
Um hematologista é um especialista em hematologia – detalhes. A hematologia é um campo da medicina bastante jovem (o seu rápido desenvolvimento teve lugar em meados do século XX) mas em crescimento extremamente rápido.
O interesse crescente por ela deve-se em parte ao número crescente de doentes com doenças do sistema de sangue e de formação do sangue. Ao mesmo tempo, é importante ter em mente que o sangue e as doenças hematopoiéticas podem frequentemente ser um sinal de outras doenças, por exemplo, a anemia por deficiência de ferro pode também indicar problemas com o tracto gastrointestinal ou urinário, e a hiperhemorragia pode ser o primeiro sinal de um tumor renal ou de um tumor do sistema nervoso central.
Que testes é que o hematologista encomenda?
A hematologia é baseada principalmente na análise do sangue. Muitas vezes já a partir de um hemograma básico, onde o número de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, concentração de hemoglobina, hematócrito e outros parâmetros tais como plaquetas, ESR ou CRP são determinados, o médico pode deduzir que está a lidar com deficiência de ferro, inflamação, infecção crónica ou doenças auto-imunes.
A fim de fazer um diagnóstico correcto, é frequentemente necessário realizar testes laboratoriais detalhados, por exemplo, bioquímica do sangue (a composição do plasma sanguíneo é analisada, ou seja, os níveis de creatinina, ureia, glucose, electrólitos, bilirrubina, amilase, etc. são examinados) e testes de esfregaço (com a ajuda dos quais, por exemplo, infecções virais, bacterianas ou fúngicas, doenças infecciosas, doenças da medula óssea ou hipotiroidismo podem ser confirmados ou descartados).
O hematologista pode também referir-se para testes de medula óssea, biopsia de medula óssea ou biopsia de gânglios linfáticos, mas também para testes tão básicos como um raio-X ao tórax ou um exame de ultra-sons.
Que doenças é que um hematologista diagnostica?
As pessoas são mais frequentemente vistas por um hematologista se tiverem feito uma análise geral ao sangue e os resultados forem anormais. No início, o médico fará um historial médico detalhado do paciente, inquirindo não só sobre doenças passadas ou história familiar, mas também sobre o estilo de vida (dieta, actividade física).
É melhor escrever previamente todos os sintomas com que está a lidar, porque mesmo sintomas aparentemente triviais como irritabilidade, letargia, unhas quebradiças, queda de cabelo ou dores de cabeça podem ser informações importantes para o médico de que sofre, por exemplo, de uma das doenças hematológicas mais comuns, ou seja, anemia.
Outras doenças do sangue e do sistema de formação do sangue com que a hematologia lida são:
- anaemias
- anemia hemolítica
- anemia megaloblástica
- anemia aplástica
- Addison-Biermer anemia et al.
- leukaemias
- leucemias mielogénicas agudas
- leucemias linfoblásticas agudas
- leucemias crónicas
- linfomas
- granulomatose maligna
- linfomas não-Hodgkin’s et al.
- mieloma múltiplo
- diatese hemorrágica (vascular, plaquetária, plasma congénito e plasma adquirido)
- hiperhaemorragia (incluindo púrpura vera)
- leucopenia
- trombocitémia essencial
- trombofilia (hipercoagulabilidade)
- granulocitopenia
- agranulocitose
- mastocitose sistémica
- mielofibrose
Métodos de tratamento utilizados em hematologia
Algumas condições hematológicas são relativamente fáceis de diagnosticar e simples de tratar e, mais importante ainda, não são fatais para o doente.
Por exemplo, com anemia por deficiência de ferro, a suplementação com ferro deve ser iniciada, enquanto ao mesmo tempo o hematologista pode ordenar uma visita a outros especialistas, incluindo um ginecologista, se se suspeitar que a deficiência de ferro se deve a uma menstruação excessiva.