Médico hematologista. Com que é que a hematologia lida?

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Um hematologista é um especialista que lida com doenças do sangue e do sistema de formação do sangue. A Hematologia trata do estudo do sangue, das suas propriedades, das funções que desempenha no corpo e, portanto, de quaisquer doenças relacionadas com o sangue e o sistema de formação do sangue. A hematologia é considerada um campo interdisciplinar porque está intimamente ligada a outros ramos da medicina, tais como a imunologia, serologia e transfusionologia.

Quem é um hematologista?

Um hematologista é um especialista em hematologia – detalhes. A hematologia é um campo da medicina bastante jovem (o seu rápido desenvolvimento teve lugar em meados do século XX) mas em crescimento extremamente rápido.

O interesse crescente por ela deve-se em parte ao número crescente de doentes com doenças do sistema de sangue e de formação do sangue. Ao mesmo tempo, é importante ter em mente que o sangue e as doenças hematopoiéticas podem frequentemente ser um sinal de outras doenças, por exemplo, a anemia por deficiência de ferro pode também indicar problemas com o tracto gastrointestinal ou urinário, e a hiperhemorragia pode ser o primeiro sinal de um tumor renal ou de um tumor do sistema nervoso central.

Que testes é que o hematologista encomenda?

A hematologia é baseada principalmente na análise do sangue. Muitas vezes já a partir de um hemograma básico, onde o número de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, concentração de hemoglobina, hematócrito e outros parâmetros tais como plaquetas, ESR ou CRP são determinados, o médico pode deduzir que está a lidar com deficiência de ferro, inflamação, infecção crónica ou doenças auto-imunes.

A fim de fazer um diagnóstico correcto, é frequentemente necessário realizar testes laboratoriais detalhados, por exemplo, bioquímica do sangue (a composição do plasma sanguíneo é analisada, ou seja, os níveis de creatinina, ureia, glucose, electrólitos, bilirrubina, amilase, etc. são examinados) e testes de esfregaço (com a ajuda dos quais, por exemplo, infecções virais, bacterianas ou fúngicas, doenças infecciosas, doenças da medula óssea ou hipotiroidismo podem ser confirmados ou descartados).

O hematologista pode também referir-se para testes de medula óssea, biopsia de medula óssea ou biopsia de gânglios linfáticos, mas também para testes tão básicos como um raio-X ao tórax ou um exame de ultra-sons.

Que doenças é que um hematologista diagnostica?

As pessoas são mais frequentemente vistas por um hematologista se tiverem feito uma análise geral ao sangue e os resultados forem anormais. No início, o médico fará um historial médico detalhado do paciente, inquirindo não só sobre doenças passadas ou história familiar, mas também sobre o estilo de vida (dieta, actividade física).

É melhor escrever previamente todos os sintomas com que está a lidar, porque mesmo sintomas aparentemente triviais como irritabilidade, letargia, unhas quebradiças, queda de cabelo ou dores de cabeça podem ser informações importantes para o médico de que sofre, por exemplo, de uma das doenças hematológicas mais comuns, ou seja, anemia.

Outras doenças do sangue e do sistema de formação do sangue com que a hematologia lida são:

  • anaemias
  • anemia hemolítica
  • anemia megaloblástica
  • anemia aplástica
  • Addison-Biermer anemia et al.
  • leukaemias
  • leucemias mielogénicas agudas
  • leucemias linfoblásticas agudas
  • leucemias crónicas
  • linfomas
  • granulomatose maligna
  • linfomas não-Hodgkin’s et al.
  • mieloma múltiplo
  • diatese hemorrágica (vascular, plaquetária, plasma congénito e plasma adquirido)
  • hiperhaemorragia (incluindo púrpura vera)
  • leucopenia
  • trombocitémia essencial
  • trombofilia (hipercoagulabilidade)
  • granulocitopenia
  • agranulocitose
  • mastocitose sistémica
  • mielofibrose

Métodos de tratamento utilizados em hematologia

Algumas condições hematológicas são relativamente fáceis de diagnosticar e simples de tratar e, mais importante ainda, não são fatais para o doente.

Por exemplo, com anemia por deficiência de ferro, a suplementação com ferro deve ser iniciada, enquanto ao mesmo tempo o hematologista pode ordenar uma visita a outros especialistas, incluindo um ginecologista, se se suspeitar que a deficiência de ferro se deve a uma menstruação excessiva.